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(中央社記者陳俊華台北23日電)立法院長蘇嘉全今天召集朝野協商105年度中央政府總預算,達成初步共識,但中國國民黨立法院黨團須先帶回黨團大會討論,因此尚未簽字,預計27日開始表決處理。

新竹縣峨眉鄉情趣娃娃 蘇嘉全下午召集朝野黨團繼續研商「105年度中央政府總預算案附屬單位預算及綜計表—營業及非營業部分」案,逾2小時討論後達成初步共識。

民主進步黨立法院黨團總召柯建銘受訪時表示,目前還有1282案,已經協商完的有39案,扣除行政部門同意刪除、已協商但未簽字、凍結數改書面報告提案等,仍有338案待處理。

柯建銘說,如果國民黨團不同意,須表決的案數是338案,但若國民黨團同意就只剩下65案,下週可處理完畢。

柯建銘表示,新國會如果連國營事業預算都沒有通過,對外很難交代,距離新的1年剩1個星期,再不通過預算就要併決算處理,大家應一起努力,「國會最後尊嚴還是要維持。」1051223

為推動分級醫療,衛福部健保署研擬明年限制醫學中心輕症服務量,但目前列出輕症項目超過八千多項,如流產、高血壓與結核病、鼠疫等,由於民眾不知道什麼是輕症,也無法判斷自身病情,醫界擔心,可能引發醫病糾紛。

健保署副署長蔡淑鈴說,輕症初級照護的重點是內容,而非項目多寡,已請廿三個專科醫學會依照疾病輕重緩急排序,列出各科前百大診斷,再行討論,盼年底前取得共識。

根據健保署規畫「初級照護申報案件定義」,以國際疾病分類第九版(ICD-9),近兩千項病症屬於初級照護的輕症;而今年全面轉換成分類更精細的國際疾病分類第十版(ICD-10),初級照護病症多達八千六百五十三項,幾乎民眾所想到的所有疾病,未來都得先到基層診所報到。

台大醫院醫療事務主任胡瑞恆說,健保署訂定的輕症範圍太廣。結核病、白喉、百日咳、鼠疫等法定傳染病都在列,還有乾癬、白內障或高血壓等,全在初級照護範疇。另外,院方不能拒絕患者,若強行規定減少輕症服務量比率,「難道要醫院門口抽籤或篩選,每五人抽一人?」

新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風也說,初級照護以第一項診斷為主,弔詭的是,三高患者的病歷診斷碼若將高血壓寫在最前面,就被歸類為輕症患者,先寫糖尿病則不算輕症患者,讓醫師須注意「眉角」。洪惠風說,醫護人員等同被迫玩文字遊戲,例如癌症患者因高血壓到醫學中心的心臟科看診,主診斷就須寫癌症。

民間監督健保聯盟召集人黃淑英強調,政府對分級醫療定義不清,若沒有經過宣導就貿然推行,簡直是懲罰人民。

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